Encías que sangran: qué es la periodontitis y cómo se trata

Escupes después de cepillarte y ves un hilito de sangre. Le restas importancia una vez, dos, tres… y pasa a ser la norma. Aquí va lo primero que deberías saber: una encía sana no sangra. El sangrado no es "porque me cepillé fuerte", es una señal de que algo está inflamado. La buena noticia es que, detectado a tiempo, en general es reversible. La mala es que ignorado durante años puede terminar en la pérdida del diente, sin dolor y sin que te des cuenta hasta que es tarde.

¿Por qué sangran las encías?

La causa más frecuente es la acumulación de placa bacteriana (esa película pegajosa que se forma sobre los dientes) en el borde de la encía. Si no se retira bien con el cepillado y el uso de seda dental, esa placa se endurece y se transforma en sarro o tártaro (placa calcificada que ya no sale cepillándose). El sarro mantiene a las bacterias en contacto permanente con la encía, y esta responde inflamándose: se pone roja, hinchada y sangra con facilidad.

Hay factores que aumentan el riesgo o aceleran el problema:

• Tabaquismo (además enmascara el sangrado, así que puede esconder la enfermedad).
• Diabetes mal controlada.
• Cambios hormonales (embarazo, por ejemplo).
• Ciertos medicamentos y el bruxismo.
• Una técnica de higiene incompleta, más que "insuficiente esfuerzo".

Gingivitis vs. periodontitis: no son lo mismo

Es clave entender esta diferencia, porque marca qué tan reversible es tu caso:

La gingivitis es la etapa temprana y suele revertir por completo. Si no se trata, en algunos casos avanza a periodontitis, donde la inflamación llega al hueso y lo va destruyendo. Ahí se forman "bolsas" entre el diente y la encía donde se acumulan más bacterias, y el diente empieza a perder su anclaje. Este proceso muchas veces es indoloro, por eso se le llama una enfermedad silenciosa.

¿Qué es la periodoncia?

La periodoncia es la especialidad odontológica que se encarga de las encías y los tejidos que sostienen el diente. No se trata solo de "una limpieza más profunda": el objetivo es controlar la infección, detener la pérdida de hueso y devolverle salud a la encía para que deje de sangrar.

Ojo con una confusión común: una limpieza dental de rutina (profilaxis) actúa sobre la superficie visible del diente y previene el problema. Cuando ya hay bolsas y sarro bajo la encía, se necesita un tratamiento periodontal, que es distinto y más específico.

Cómo es el tratamiento paso a paso

En CDM partimos por lo mismo siempre: primero el diagnóstico, después el tratamiento. No se trata a ojo.

1. Evaluación y diagnóstico digital. Se mide la profundidad de las bolsas periodontales con una sonda y se usan radiografías o escáner para ver el estado del hueso. Esto define la severidad y el plan.
2. Destartraje y alisado radicular (raspado). Es el corazón del tratamiento: se remueve el sarro y la placa que están por debajo de la encía, y se alisa la superficie de la raíz para que la encía pueda volver a adherirse. Según el caso se hace por sectores y con anestesia local para tu comodidad.
3. Reevaluación. Semanas después se vuelve a medir para ver cómo respondió la encía. Muchos casos se controlan por completo en esta etapa.
4. Fase quirúrgica (solo si es necesaria). En periodontitis avanzada, a veces se requiere un procedimiento para acceder a bolsas profundas o regenerar tejido.
5. Mantención periodontal. La parte que más se subestima. Controles periódicos (en general cada 3-6 meses) para que la enfermedad no vuelva. La periodontitis se controla, no se "cura y olvida".

Cuando la enfermedad ya provocó pérdida de dientes o de hueso, existen soluciones para recuperar función y estética, desde implantes dentales hasta un injerto óseo cuando falta soporte. Pero eso viene después: primero hay que sanar la encía.

¿Cuánto cuesta tratar las encías?

El valor depende de cuántas piezas y sectores estén afectados y de la severidad. Como referencia de mercado en Chile, un tratamiento periodontal (raspado y alisado radicular) suele ubicarse entre $40.000 y $120.000 por sector o cuadrante, y una limpieza de mantención ronda los $45.000.

Valores referenciales de mercado en Chile; tu presupuesto exacto se define en la evaluación con diagnóstico digital.

Si tienes seguro dental, vale la pena revisarlo. El seguro dental CHUBB cubre el 70% del arancel de referencia de las prestaciones y entrega 1 diagnóstico gratis al año por asegurado, lo que ayuda justamente a pesquisar estos casos a tiempo. Puedes revisar la cobertura en la sección del seguro del sitio.

Cómo prevenir el sangrado (y que no vuelva)

• Cepíllate dos veces al día con técnica suave en el borde de la encía; no se trata de fuerza.
• Usa seda dental o cepillos interdentales a diario: el cepillo no llega entre los dientes, que es justo donde empieza el problema.
• No fumes: es uno de los mayores factores de riesgo periodontal.
• Hazte controles y limpiezas periódicas. La prevención siempre cuesta menos que el tratamiento.

Si tus encías sangran hace más de una o dos semanas, notas que "se te ven más largos" los dientes o tienes mal aliento persistente, no lo dejes pasar. Una evaluación a tiempo puede ser la diferencia entre una limpieza y perder una pieza. Puedes ver todos los tratamientos disponibles en la sección de servicios del sitio.

Preguntas frecuentes

¿Es normal que sangren las encías al cepillarme?

No, una encía sana no sangra. El sangrado casi siempre indica inflamación por placa bacteriana. En general es una señal temprana y reversible, pero conviene evaluarla para descartar que haya avanzado a periodontitis.

¿La periodontitis tiene cura?

La gingivitis (etapa inicial) suele revertir por completo. La periodontitis, en cambio, no revierte el hueso ya perdido, pero se controla eficazmente con tratamiento y mantención periódica para frenar su avance y conservar los dientes.

¿El seguro CHUBB cubre el tratamiento de encías?

El seguro dental CHUBB cubre el 70% del arancel de referencia de las prestaciones e incluye 1 diagnóstico gratis al año por asegurado. La cobertura exacta de cada prestación se confirma en la evaluación; ortodoncia y estética (salvo blanqueamiento) no están cubiertas.